9月30日開催された厚労省 医政局「歯科専門職の資質向上検討会」歯
科医師ワーキンググループ第6回会議で、本年2月第1回の会議より継
続討議されてきた「歯科医師研修の見直しについての論点」の中で、
複数年連続して研修医を受け入れていない協力型の研修施設への対応
について、原則、研修施設の指定取消を行う方針が提示された。今後、
議論を重ね、12月中旬には中間報告を行う予定とのことである。卒直
後の歯科臨床研修施設のうち、協力型施設の大半は歯科診療所である
が、研修医の受け入れ状況や指導体制などの管理体制が不十分である
施設が見受けられるとの意見も出された。同省は研修プログラムにお
ける質の維持をはかるため、原則として、複数年連続して研修歯科医
を受け入れていない協力型施設などについては、実地調査などを行い、
総合的に評価、指定取消を行うとしている。
議事録などはこちら 厚労省ホームページ
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r98520000008zaj.html#shingi127374
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厚労省 歯科医師卒直後研修制度の見直しを議論
清潔入れ歯で生活の質向上
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新着ニュース 行政・政治 事故・訴訟 臨床 地域 その他 清潔入れ歯で生活の質向上
毎日新聞社 2013年10月30日(水) 配信
くらしナビ・ライフスタイル：清潔入れ歯で生活の質向上
高齢化社会の到来で、入れ歯（義歯）を使う日本人が増え続けている。製薬会社のグラクソ・スミスクライン社の推計によると、２０１１年には３０００万人近くに達したとも。専門家は「入れ歯といえども自分の歯。正しい方法でこまめに手入れを」と訴える。
●自分の歯と同じ
「かみ合わせは大丈夫でした」
１０月１７日、東京都千代田区のオフィス街にある歯科。月に１度の「入れ歯点検」を終えた男性（７０）は、歯科医の言葉にホッとした表情を浮かべた。
男性は「入れ歯歴」２０年。虫歯などのため、上は総入れ歯、下は部分入れ歯だ。毎食後には時間をかけて、残っている自分の歯と入れ歯を手入れすることを欠かさない。「おかげで調子はいいです」と笑う。
日本顎咬合（がくこうごう）学会常任理事の久保田智也歯科医師は「奥歯が１本欠けただけで、食べ物をかみ砕く咀嚼（そしゃく）効率が６割くらいに落ちる。歯がないと、咀嚼や、食べ物をのみ下す嚥下（えんげ）、発音などの機能に影響が出る」と指摘する。その悪影響を防ぐ役割を担うのが、入れ歯だ。
だから「入れ歯は自分の歯と同じ」。東京都歯科医師会の腰原偉旦（こしはらひであき）副会長は強調する。自分の歯と同じように、正しい使い方、手入れの仕方を身につけることが大切だ。
●毎食後手入れを
腰原さんらによると、入れ歯を使う際は、きっちり指を使って定位置にはめる。慣れている人ほど、口の動きでかむだけでセットしようとするが、装着すべき位置からずれてしまうことも多いので「汚いと思わずに、自分の指で定位置にはめてほしい」という。
食事の後は、毎回きちんとお手入れすることを忘れずに。入れ歯をはめたまま磨くのではなく、必ず外して、自分の歯と入れ歯を別々に掃除することが大切だ。
掃除する時は、水道水を流しながら磨く。研磨剤の入った歯磨き粉は使わない。入れ歯を傷つけ、そこに細菌が入り込むからだ。ブラシも入れ歯用の柔らかいものを使う。
部分入れ歯は、残っている歯と接する部分に汚れがつきやすいので、きっちり磨く必要がある。ブラシで磨きにくい部分には、綿棒を使うのも有効だ。
お手入れの間は、スポンジや水を張ったボウルなどを下に置いておく。入れ歯を落として割ったり、バネを変形させたりしないためだ。熱湯での消毒は、変形や脱色などの原因になるので、絶対にやめるべきだという。
●１日６時間は外す
「入れ歯は、１日のうち６～８時間は外しておきましょう」（久保田さん）。一日中つけたままだと、歯茎の血行が悪くなったりするためだ。
寝る時は基本的には外せばいいが、外したまま眠った場合、残っている歯で歯茎を傷つけてしまうことがあるし、あごが疲れる人もいる。十分に掃除をすれば、個人の事情に応じて装着したまま寝てもいい。ただ、テレビを見ている間は外すなど、「入れ歯を入れない時間」を確保することが大切だ。外した入れ歯は洗浄液につけておく。液は毎日取り換えよう。入れ歯の材質によって、必要な洗浄剤は異なる。使い方については歯科医とよく相談を。
●全身の健康に影響
入れ歯の歴史は意外と古い。日本大松戸歯学部の河相安彦教授によると、１７８９年に就任した米国の初代大統領・ワシントンも入れ歯だった。日本でも江戸時代には既に、木製の入れ歯が独自に発達していたという。
河相さんによると、不適切な入れ歯の手入れで口内の状態が悪化すれば、誤嚥性肺炎を引き起こすなど全身の健康状態に影響することも、近年明らかになっている。また、歯を失って機能が落ちると、外出を控えるなど生活の質が下がる、という研究報告もある。
入れ歯が「生活の質を上げる」役割を持つことは重要だ。河相さんは「いくつになっても、入れ歯をはじめお口の中の状態に気を配ってほしい」と話している
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