やぶしたニュース

肥満防止の食べ方としてよく言われるのが「よく噛む」です。
沢山噛むことにより、満腹中枢を刺激し脳から「満腹ですよ」という
シグナルが出され、結果食べる量をセーブするというのが根拠です。
では、肥満の方のお口の中はどうでしょう。

肥満になると内臓脂肪に「ＴＮＦ－α（腫瘍壊死因子）」
という物質が沢山発現します。白血球の１つ「単球（マクロファージ）」
からも分泌され、炎症反応を活発化させるのに重要な役割を果たしています。
つまり、肥満の人は常に体内が炎症状態にあるということです。
この状態で何らかの感染症に感染すると更に全身の炎症がひどくなり
感染症の１つである歯周病もより悪化するということになります。
更に、歯周病菌の死骸が「内毒素」と言われる多量の毒素をまき散らします。
すると脂肪組織や肝臓からのＴＮＦ－αの産生を進め、
血液中の糖分の取り込みを押さえインスリンの働きを邪魔します。
肥満も歯周病もＴＮＦ－αのの分泌が活発になり血糖値のコントルールが
悪化し結果的に糖尿病を発症させる可能性があると考えられます。

ＢＭＩ値の高い肥満の人は普通体重者に比べ歯周病にかかるリスクは
１．５５倍高いことが認められました。
有名某タレントさんが「カレーは飲み物」だとおっしゃっていました。
そのタレントさんは確かにかなりのぽっちゃりさんだとお見受けします。
しっかり噛んでお食事をしないと肥満のリスクが高くなる。
肥満になると歯周病のリスクが高くなる。歯周病になるとしっかり噛むことが
難しくなってくる。すると噛まずに食事をし肥満になるリスクが上がる。
まさに負のスパイラルです。
せっかくの美味しいお食事です。しっかり噛んでさらに味わいたいものです。

電動歯ブラシはいいのか？悪いのか？といった質問を良く受けます。
電動歯ブラシが悪いとは思わないので、手動でも電動でも
汚れにしっかりと毛先が当たっていないと磨き残しに繋がります。

案外多いのが電動歯ブラシを更に動かして使う方や押し付けて使って
しまう方などで、すると歯や歯肉に傷等つけてしまう原因になるので
動かさず、優しく当てて使うといった事に注意するようにお使い頂くと
効果的だと思います。
自立の高い高齢者の方で、小刻みなブラッシングが難しいと
おっしゃる方の中には、電動ブラシの方が効果的かなと感じる方も
いらっしゃいます。
使い方を間違っていては効果も望めませんので、
「使用上の注意をお守りください」とお話をしています。

　東日本大震災で被災した高齢者の調査で、経済状況が悪化したり家屋が被害を受けたりした人は、歯の本数が減る危険性の高いことが分かったと東北大などのチームが２８日、明らかにした。

　チームによると、災害の前後で歯の本数を調べた研究は世界的にも例がないという。避難所で水や物資が不足し口の衛生状態が悪化したほか、避難生活のストレスなどが背景にあるとみている。

　高齢者の歯の減少は、心身の健康状態に悪影響を与えるとされる。東北大の松山祐輔（まつやま・ゆうすけ）歯科医師は「被災者は歯を失う可能性が高いことがはっきり分かった。避難所でも歯磨きができる環境の整備のほか、家屋の早期再建や、医療費の免除といった継続的な支援が必要だ」と話している。

　チームは、宮城県岩沼市の６５歳以上の高齢者を対象に、同じ人を震災前の２０１０年と震災後の１３年に調査。約２３００人分を分析したところ、震災後に歯の本数が少なくなっていたのは８・２％だった。

　震災で経済状況が「苦しい」と答えた人のうち、歯が減ったのは１２・４％だったが、「変化なし」や「良い」では計７・４％だった。

　家屋が全壊した人で歯が減ったのは１５・５％で、被害がなかった人の７・９％よりも、７・６ポイント多かった。

口唇は体の表面に現れていますが、皮膚ではなく粘膜の一部です。
口唇には非常に薄い角質しかなく、角質層を持つ皮膚に比べて
水分の保持力や外部からの刺激に対するバリア力が低くなります。
そのため、乾燥しやすかったり口唇炎、口角炎、口内炎等を
発症しやすくなります。口唇の炎症には下記のようなものがあります。
口唇の口内炎
１．ヘルペス性口内炎・・小さな水泡が沢山でき激しい痛みが特徴
２．アフタ性口内炎・・・最も多い口内炎で白い円形で痛みを伴う
３. カタル性口内炎・・・口腔内の熱感、粘性唾液、口臭が特徴
３．アレルギー性口内炎・食物、金属、薬品、化粧品等が原因、
　　　　　　　　　　　　死に至ることも
４．外傷による口内炎・・けがによる炎症
原因として１．ヘルペス性はウイルス感染、３．カタル性は火傷や
口腔内不衛生等が考えられます。
２．アフタ性については一般的でよくみられる口内炎ですが栄養の偏りや
疲れや免疫力に低下などが考えられますが原因不明のものもあります。

同じく舌にも口内炎ができたり、他の病気になったりします。
舌の病気には下記のようなものがあります。
１．舌痛症・・・・・外見的に異常がない、チクチクした痛みを伴う
２．舌のできもの・・粘液膿疱、唾石症、乳頭腫など
３．溝状舌・・・・・舌の表面に深い溝がある、特に治療の必要なし
４．白板症又は紅板症・舌に白い斑点や赤い斑点がある
５．黒毛舌・・・・・舌に黒もしくは褐色の毛が生える
６．味覚障害・・・・亜鉛欠乏、神経要害、糖尿病、貧血、肝機能障害
　　　　　　　　　　タバコ、外傷、口内炎、乾燥、ストレス、薬剤等

原因として１．舌痛症はストレスや唾液の分泌低下、
５．黒毛舌は糸状乳頭の過形成と表面の角化などと言われます。

舌についても口唇についても症状が長引くようであれば歯科受診にあわせ、
日頃からストレスとうまく付き合い、生活習慣等を見直すといったことも
大切になってくるのではないかと思います。

▼唇の口内炎について（参考）
https://k.d.combzmail.jp/t/sw0d/g0n2mer05s2hpjhrnp9cM

国立成育医療研究センター（東京都）で歯科医長を務めていた男性が、部下の指導や医療に問題があるとして解雇されたのは不当だとして起こした訴訟の判決で、東京地裁は２３日、解雇を無効と判断し、未払い賃金や賞与の支払いを命じた。

　吉田徹（よしだ・とおる）裁判長は、病院側が主張した解雇理由について「多くは事実自体が認められない」と指摘。別の医師から指示されたものと異なる薬を患者に処方したことは事実と認めた上で「解雇理由にはならない」と述べた。

　判決によると、男性は２０１３年１１月、歯科医長として５年の任期付きで採用されたが、「適格性を欠く」などとして１４年４月末に解雇された。

　国立成育医療研究センターは「詳細が分からないため、コメントを差し控える」としている。

子どもが歯ブラシをくわえたまま転んで喉を突く事故が後を絶たないとして、東京都の有識者会議は１４日、子ども用の歯ブラシを喉に届きにくい構造にする安全基準を定め、対策を強化するよう業界と国に提言する報告書を取りまとめた。

　都は、東京消防庁や全国の３０医療機関から国民生活センターなどに寄せられた事故情報を分析。その結果、５歳以下が歯ブラシで負傷した事故は昨年２月までの約５年間に３３０件以上あった。１～３歳が大半を占め、歯ブラシが取れなくなって救急搬送されたケースもあった。

　報告書は、事故防止に関する安全基準がないと指摘。奥まで入らない構造や、入っても衝撃を吸収する素材にすること、注意事項の明記などを盛り込んだ基準策定を業界や国に求めた。危険性を周知するため、包装や広告などで目立つように具体的な注意事項を表示することも要請した。

　一方、奥まで届かないブラシでは高い清掃効果を得るのは難しいとして「保護者が別の歯ブラシで仕上げ磨きを行うことが必要だ」としている。

　保護者の安全意識を高めるには（１）３歳までは安全性の高い歯ブラシを選び、保護者が必ず見守る（２）口に入れたまま遊ばない、歩かないよう子に教える―との注意点をインターネットや会員制交流サイトなどで繰り返し啓発するよう促した。

虫歯の原因となる「ミュータンス菌」が認知機能の低下を引き起こす可能性があることが分かったと、京都府立医大の渡辺功（わたなべ・いさお）助教（口腔（こうくう）衛生学）らのチームが９日、発表した。「口の中をきれいにすることで認知症が減るかもしれない」としている。

　チームはこれまで、止血作用を阻害する特殊なミュータンス菌が、脳出血の発症に関与することを突き止めていた。

　今回、約２８０人（５０代～８０代）の脳を磁気共鳴画像装置（ＭＲＩ）で調べたところ、この菌を保有する約７０人は、深部で微小な出血が起こっている割合が高かった。

　深部の出血は認知機能障害に関わるとの研究報告があることから、１分間に平仮名の「か」で始まる単語をいくつ挙げられるかなどの言語テストを実施。その結果、保菌者の解答率は、菌を持っていない人よりも低かった。

　渡辺助教は「菌の検出キットができれば、認知機能低下のリスクに簡単に気付けるようになる」と話している。成果は英科学誌電子版に掲載された。

普段は高齢者様や施設関係者様相手の仕事が主ですが、
先日クリニックオープン内覧会のお手伝いをした際、
ご家族連れの来場者の方が多く乳歯についてもたくさん質問を受けました。
一般的に一番先に生える乳歯は下の前歯です。
生え始めの歯はとても柔らかで、唾液中のカルシウムが
表面に付着することにより硬くなります。
フッ素塗布については
「子どもの歯も大人の歯も生え始めはとてもむし歯になりやすいので
生えてきたらフッ素塗布をする事をお勧めします。
2、3ヶ月に1回といった感じで定期的に塗布するのが効果的です」
と回答させていただいています。
最近はフッ素濃度について心配される方も多いですが、
フッ素塗布のフッ化ナトリウムは薄めて使うため、
人体へのリスクは非常に低いものです。
むしろ、むし歯になることの方が後々の影響が大きいと言えます。