スペイン古生代人類学カタロニア研究センターのマリーナ・ロザノ氏
らの研究が10月16日、米科学雑誌PLOS ONEにオンライン掲載、公表さ
れた。論文タイトルは「Toothpicking and Periodontal Disease in
a Neanderthal Specimen from Cova Forada Site (Valencia, Spain)」
直訳すると 「スペイン、バレンシア地方コーバ フォラーダで収集さ
れたネアンデルタール人の標本に認められた歯周病と楊枝の使用」と
なる。ネアンデルタール人は約2万年前までヨーロッパ地方を中心に
生息していたヒト属であるが、最近の研究では現生人類の直系の先祖
ではないとされている。ロザノ氏らは採集されたネアンデルタール人
の上顎骨と小臼歯、臼歯について、肉眼、SEM(走査型電子顕微鏡)、
X線を用いた検討を加えたところ、興味深い知見が得られたとしている。
歯には非常に強い摩耗が認められ、咬頭、切縁のエナメル質はほとん
ど喪失し、象牙質が露出していた。砂や植物繊維を多く混入した食事
が原因であろう。
上顎骨及び、歯のX線、SEM所見からはう蝕による脱灰、根尖病巣など
は観察されなかった、つまり虫歯はなかった。しかしながら、歯槽骨
の脱灰と粗鬆化が認められ、歯周病に罹患していたことが明らかにな
った。また、すべての歯の隣接面に頬舌方向にわたり、人為的につけ
られた細い溝が存在した。これは彼らが楊子またはこれに類する道具
を常用していたことを示している。口腔にたまった食片の除去、また、
時には歯周病による疼痛の緩和に使用していたと推測される。
論文の内容から、2万年以上前から人類は歯周病に悩まされていたこ
とになる。まさかとは思うが、歯周病はネアンデルタール人の衰退
の一因になったかもしれない。
原著論文ははこちら
http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.007
6852;jsessionid=2491494EC61F070E6D4A7277ADE51A49
記事一覧
人類は昔から歯周病になやまされていた？
ニセ歯医者１万５千人 イタリア、正規の４分の１
【ローマＡＮＳＡ＝共同】イタリア歯科医師協会（ＡＮＤＩ）は１５日、ローマで開かれた会議で、イタリアでは現在、１万人から１万５千人の無免許の歯医者が違法に営業していると発表した。正規の歯医者の数は５万８千人。
イタリアの長引く経済不況で治療費の安い歯医者が人気となっているため、ニセ医者増加に拍車がかかっているという。ＡＮＤＩのマウロ・ロチェッティ副会長は「患者は健康上大きなリスクを背負うことになり十分な注意が必要」と語った。
スポーツデンティスト養成講習会 開催される
本年度より新設された日本体育協会公認スポーツデンティスト養成講
習会が10月19、20日の2日間、都内で開催された。平成27年度の同協会
公認スポーツデンティスト資格の取得に向け、全国より70名の歯科医
師がスポーツ医学概論、内分泌・代謝系の運動生理とトレーニング効果、
運動のためのメディカルチェックなど、全13講義に及ぶ医科共通カリ
キュラムを受講した。北海道から歯科医師は3名が参加している。今回
新設された公認スポーツデンティストとは、公益財団法人日本体育協
会公認スポーツ指導者資格のメディカル・コンディショニング資格に
区分され、同協会と日歯が協働して養成をおこなう。今回は医科とも
共通のカリキュラムであったので公認スポーツドクター講習会との併
催となった。受講者は、歯科医師70名、医師176名の計246名で、同協
会関係者の話によれば例年よりも医師の受講者は増加傾向にあるとの
こと、これも2020年東京オリンピック開催の波及効果であろうか。
電子レセプト参加歯科医療機関数50％を超える
社会保険支払基金の公表データによれば、電子レセプト参加歯科医療
機関数は9月30日で全国では機関数で50.1%、レセプト件数では60%と
なった。北海道では参加機関数1,369/3,144機関 52.1％、となり、レ
セプト件数で215,442/352,215件 61.2% となり、全国平均を上回る参
加率となった。2015年3月のリース期間中・減価償却期間中のレセプト
コンピューターに係る猶予措置期限の終了まで、約1年半となり、参加
機関数が暫時、増加してきたようだ。
参加状況はこちら 社会保健支払基金公表 データ
http://www.ssk.or.jp/rezept/files/hukyu03.pdf
万歯供養 園児たち「歯にありがとう」 長崎・聖徳寺
「いい歯の日」の８日、抜歯された歯を供養する「万歯（ばんし）供養」が長崎市銭座町の聖徳寺であった。
聖徳保育園の園児が参加し、歯科衛生士らから歯の磨き方などを学んだ。年長の山内凛歩ちゃん（６）は「歯磨きは楽しかった。歯にありがとうと思った」とにっこり。
主催した長崎市歯科医師会によると、同市では２０１１年、３歳児の２６・５％に虫歯があった。平川明会長（６１）は「小さい頃から歯に対する感謝の心を持ってほしい」と話した。
歯周病治療はアルツハイマー病の進行抑制につながる可能性
近年歯周病は、糖尿病やアテローム性動脈硬化症などの全身疾患との関連が指摘されている。アルツハイマー病との関連を示唆する研究も散見されるが因果関係については不明だ。
そこでアルツハイマー病（AD）のモデルマウス（APP-Tg）に、歯周病病原菌を投与して歯周病を発症させ、ADの病理の進行への影響を検討したところ、コントロール群に比べて、認知機能の増悪、Aβの沈着の増加、TNF-αの増加などが確認され、歯周病がADの病態増悪に関与している可能性が示唆された。11月8日から10日に長野県松本市で開催された第32回日本認知症学会（JSDR2013）で、国立長寿医療研究センター研究所口腔疾患研究部の松下健二氏らが発表した。
62週齢のAPP-Tgマウスの口腔内に歯周病病原菌Porphyromonas gingivalis（P.g.）を投与して歯周病を発症させ、認知機能評価のための行動試験、海馬および皮質のAβ量（ELISA法）の測定、免疫染色によるAβ沈着の画像解析などを実施した。
歯周病を発症させていないコントロール群（n＝12）に比べ、歯周病発症群（n＝14）は、行動試験で有意に認知機能が悪化し、海馬および皮質におけるAβ40、Aβ42の量は、ともに有意に増加した（P＜0.05）。Aβの沈着面積も、コントロール群に比べて歯周病発症群の方が有意に拡大した（P＜0.001）。
また、脳内のTNF-α、IL-1βも、歯周病発症群で有意な増加が見られた（それぞれP＜0.05、P＜0.01）。
松下氏は、「本研究は、歯周病とADの因果関係を動物モデルで検討した初めての報告。軽症のAD患者に歯周病治療を行うことがADの進行抑制につながる可能性が示唆された」と結論。「歯周病がADを増悪させるメカニズムとしては、口腔から血液を介して、菌、サイトカイン、リポ多糖（LPS）などが脳へ運ばれ、なんらかの影響を与えている可能性がある」と考察した。
平成25年度北海道歯科医師会役員連絡協議会 開催される
11月9日（土）午後1時より道歯会館2階大講堂において標記協議会が
開催された。冒頭、富野道歯会長の挨拶の後、来賓として大久保満男
日歯会長が挨拶された。大久保会長は次期保険点数改定について、消
費税増税との関係について言及、医療福祉の充実により、国民の健康
財産と生活を守ることを念頭に改定に臨むことを述べられた。報告事
項に移り、高橋秀直日歯常務理事より，日歯会務報告、後藤衞専務理
事より道歯会務報告がなされた。特別講演では大久保会長より「日本
歯科医師会の歴史と今後の課題」と題した講演がなされた。今年で創
立110周年を迎えた日本歯科医師会の経緯とこれまで乗り越えてきた二
つの試練について説明され、今後の展望として、超高齢化社会におけ
る日歯の責務について話された。
国保連と支払基金の審査を一本化 ！ 政府規制改革会議 意見書公開
現在、医療保険の審査は社会保険支払基金、国民健康保険団体連合会
でおこなわれているが、以前より、審査機関を一本化する議論がなさ
れてきている。
今回は、政府の規制改革会議の作業グループが10月21日国民健康保険
団体連合会（国保連）と社会保険診療報酬支払基金（支払基金）が手
がける診療報酬の審査・支払い業務の統合を求める意見書をまとめた。
さらに、それぞれが都道府県ごとに置く組織の一元化も求めた。
この意見書について、厚生労働省は「両者には共通しない業務もある」
として反対を表明している。
意見書の内容はこちら
政府規制改革会議ホームページ公表データ
http://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/kaigi/meeting/2013/wg2/kenko/13102
1/item2.pdf
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