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糖尿病集中治療により歯周病が改善!-大阪大学

大阪大学大学院歯学研究科の井上 萌 大学院生、久保庭雅恵 教授、同大学大学院医学系研究科の片上直人 講師、西澤 均 准教授、下村伊一郎 教授、同大大学院工学研究科の福崎英一郎 教授らの研究グループは、糖尿病集中治療のみで歯周病の炎症状態が改善すること、また、糖尿病治療前の全身状態によって糖尿病集中治療に伴う歯周組織の反応性が異なることを明らかにした。

 これまでの研究で、糖尿病と歯周病は相互関係にあり、歯周病治療により血糖コントロールが改善することが明らかになっていた。しかし、糖尿病治療による歯周病への影響についてはほとんど解明されていなかった。

 今回、研究グループは、2型糖尿病患者に対し、入院下での糖尿病集中治療を行い、糖尿病治療前後の全身的な臨床指標や歯科的指標を計測し、詳細に解析した。その結果、糖尿病治療により、血糖コントロールだけでなく、歯周病の炎症状態の指標であるPISAが改善した。
【歯科通信】

平野裕之氏が FDI 歯科開業委員会委員に 鶴田潤氏が FDI 教育委員会委員に当選 FDI 世界歯科大会 2024

9 月 9 日からトルコ・イ
スタンブールで行われた
FDI(世界歯科連盟)世界
歯科大会に参加していた日
本歯科医師会(以下、日歯)
代表団は、全日程を終え、
16 日に帰国しました。
14 日の総会で執り行われ
た FDI 教育委員会委員選挙
では、日歯が推薦した鶴田
潤氏(国際渉外委員会委員)
が各国の支持を得てトップ
当選しました。

半数以上がアフターフォロー連絡を希望。約8割が再受診の動機付けになると回答。

歯科医院の検索・予約ポータルサイト「歯科タウン」が実施した、歯科医院からのアフターフォロー連絡についての意識調査によると、治療後のアフターフォローの連絡を「ほしい」と答えた人は22.0%で、「どちらかというとほしい」と合わせると52.9%に上った。
 アフターフォロー連絡を希望する理由としては、「アフターフォローされることが定期的な受診に繋がりやすい」という声が多く、定期的な歯科医院でのチェックやクリーニングが歯の健康維持にとって大切であるとの認識を持っている人も多いようだ。

唾液がうま味の感じ方に影響。緩衝能と味覚の感受性に関連あり

岡山大学学術研究院歯薬学域(歯)口腔生理学の吉田竜介らの研究グループは、緩衝能が酸を和らげることから、酸味も抑制するのではと考え、唾液緩衝能と味覚感受性との関連について調べた。研究では、唾液緩衝能の低い群と高い群で、ショ糖(甘味)、NaCl(塩味)、クエン酸(酸味)、キニーネ(苦味)、グルタミン酸ナトリウム(うま味)の認知閾値を比較。
 その結果、唾液緩衝能が高い人ほどうま味の感受性が高いことが判明。一方、酸味を含む他の味にはそのような相関関係は見られなかった。また、安静時唾液量も唾液緩衝能が高い群の方が低い群よりより多い傾向が見られたという。

フーセンガムトレーニングで、咀嚼能力、口唇閉鎖不全、いびきなどが改善

近年、歯応えのある食物を噛めない、上手に飲み込めないといった子どもが増加しており、2018年に口腔機能発達不全症の管理が保険収載されるなど、口の発達の重要性が高まるばかりだ。特に、口唇閉鎖不全、通称お口ポカンは、むし歯や歯周病、鼻閉、アレルギー、歯並びの悪化など様々なトラブルの要因となっている。
 このような中、山口県歯科医師会とロッテは口腔機能の向上を目指し、山口県内44園の年長園児約1300名を対象に、園や家庭でのフーセンガムトレーニングを実施。咀嚼チェックガムを用いて、「唾液の量」、「咬み合わせの面積」、「舌の力」、「唇・舌・顎関節の運動機能」などの複合的な因子で総合的に咀嚼能力を評価したところ、2ヶ月のトレーニングによる改善率が58.6%に達した。

クロルヘキシジン配合マウスウオッシュを用いたうがいで2型糖尿病患者の病態が改善。

歯周病は糖尿病の主要な合併症の一つに歯周病があり、相互に悪影響を及ぼすことが知られている。歯科医院での歯周病治療により、糖尿病患者の血糖コントロール状態が改善されることも周知の通りだ。
 そんな中、大阪大学大学院歯学研究科口腔全身連関学共同研究講座の仲野和彦教授らの研究グループが、2型糖尿病患者がクロルヘキシジン配合マウスウオッシュを用いてうがいを行うことで、口腔内に存在する悪性度の高い歯周病菌種が減少
 するとともに、血糖コントロール状態が改善することを明らかにした。

小林製薬「糸ようじ」など販売休止 歯科医師会の推薦取り消しで

小林製薬は13日、「糸ようじ」など3製品の販売を休止し、店頭在庫などの回収を行うと発表した。8月29日に日本歯科医師会からの推薦が取り消され、パッケージにあった「日本歯科医師会推薦」の表示をなくす必要があるためという。

 対象は「糸ようじ」のほか、「やわらか歯間ブラシ」、マウスピース洗浄剤「ピースクリン」(表示がない一部を除く)。安全性に問題はないとしている。

内田愛媛大教授らモンゴルで医療支援 治療受けにくい地方都市で手術

愛媛大医学系研究科口腔顎(こうくうがく)顔面外科学講座の内田大亮教授(54)らが今夏、モンゴルの地方都市で医療支援に取り組み、生まれつき唇が割れているなどの口唇口蓋裂(こうしんこうがいれつ)の子どもらの診察や手術をした。内田教授はモンゴルでは首都以外で十分な治療を受けるのは難しいとし「地方の患者や、技術を学ぶ医師のためにも支援を継続したい」と話している。

 モンゴルでの医療支援は、日本口唇口蓋裂協会(名古屋市)が2007年から実施しており、愛媛大として今年初めて参加。内田教授ら3人が7月上旬の3日間、独協医科大(栃木県)のチームと共に首都ウランバートルの東約600キロにあるドルノド県チョイバルサン市で活動した。

 現地の県立病院で、33人を診察し、22人を手術した。同病院には必要な医療スタッフがそろっていないため、通常は口唇口蓋裂の治療は行っておらず、患者の家族や現地スタッフからは何度もお辞儀をされ、感謝されたという。

 術後管理への不安から短期訪問ではできない手術もあり、内田教授は現地医師の技術向上をはじめとした医療提供体制の構築が課題と指摘。「モンゴルの患者が成人になって笑顔になれるよう取り組んでいきたい」と述べた。

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