長期入院していたサトさんの口腔ケアを担当していたＴさん。サトさんは経鼻
経管で栄養を摂っていた患者さんです。管を嫌がっていつも抜いてしまうので、
抑制のためにミトンをつけていました。
そんなサトさんの所へ、ご家族がそろってお見舞いに来られた時のことです。
ミトンをつけ、鼻から管を入れられているおばあちゃんを見たお孫さんは、顔を
こわばらせてサッとお父さんの影に隠れてしまったとか。サトさんがお孫さんを
かわいがっていたことを知っていたＴさんは、「寂しいだろうな……」と思った
といいます。
ある日、口腔ケア中にサトさんが唾液をゴクンと飲み込んだ気がしたＴさん。
「あれ、もしかして飲み込めるのかな！」。ふとそんな考えがよぎったものの、
確信が持てずそのままになっていました。
病棟に“嚥下チーム”ができたのは、ちょうどその頃です。Ｔさんは、チーム
ミーティングで、気になっていたサトさんのことを話してみました。意見を出し
合い、チームのＳＴを中心に嚥下評価をすることに。みんなの結論は、「口から
食べられる」でした。その報告を受けた主治医は、サトさんの管を抜くことに決
めたのです。
経口摂取が可能になったことで、グンと回復のスピードがアップしたサトさん。
長い入院生活を終える日、迎えに来たのは息子さんご夫婦とお孫さんでした。
お父さんの後ろに隠れるようにして病室へ入ってきたお孫さん。恐る恐るお父
さんの膝の影から顔を出しました。元気になったおばあちゃんを見て、顔の表情
を和らげます。サトさんは、にっこりしてお孫さんの手を握りました。
Ｔさんは、その時のことを振り返ってこういいます。
「チームができて、相談しやすくなったんです。もし、一人で口腔ケアをしてい
たら……。サトさんは今もミトンをはずせず、経管のまま口から食べられずにい
たかもしれません」
多職種で連携し、みんなでケアできたことがサトさんの退院を早めたのです。
Ｔさんの話を聞いて、チームができたことで病棟全体の力が確実にアップしてい
るのを感じました。チーム医療の可能性は、今まで考えてきた以上に大きい。
「これからの広がりが楽しみです」と話すＴさんの表情が、とても生き生きして
いました。
