やぶしたニュース

講演：国立国際医療研究センター中川裕美子先生
場所：旭川医大病院　緑が丘テラス　２階大会議室
対象：歯科医療関係者・看護師・介護職
日時：2019年2月23日（土）15:30～17:00
受講料：無料
問い合わせ：0166-69-3008

歯と口の健康アラカルト：「咬合性外傷」とは？　／大阪

　咬合性（こうごうせい）外傷というものをご存知でしょうか。咬（か）み合わせの負担過重から生じる、歯の周りの組織に障害が及ぶ病気のことです。症状としては、歯のぐらつき、歯並びの変化、歯のすり減り、あごの筋肉の過緊張、あごの関節の痛み等が生じます。

　咬合性外傷は、原因によって一次性咬合性外傷と二次性咬合性外傷とに分けられます。

　一次性咬合性外傷は、歯周病にかかっていない健全な歯周組織に支えられた歯に、歯ぎしりやくいしばりなど限界を超えた力がかかった場合に生じる損傷です。簡単に言えば、四六時中殴られ続け腫れ上がった状態です。あまり耳にしない病名ですが、咬む力が強い人であれば誰にでも起こる可能性があります。

　治療方法としては、咬み合わせに問題がある場合は咬み合わせの調整を行います。歯ぎしりによるダメージがある場合はマウスピースを装着することで負担を軽減できます。

　二次性咬合性外傷は、歯周病が原因で弱った歯周組織に支えられた歯に、通常では問題にならない咬合力が加わってできる損傷です。

　この場合、グラグラしている歯を救うために隣の歯と連結固定する治療を行います。また原因である歯周病の治療も併せて行います。

　一次性咬合性外傷・二次性咬合性外傷ともに放置し症状が進行すると、歯を残すことが難しくなることもあります。

　咬合性外傷を予防するには、歯周病と関連があることが多いので、まずは歯周病にならないように、丁寧な歯磨きを心掛けましょう。また、歯周病がなくても歯ぎしりやくいしばり、咬み合わせの違和感等があれば、早めに歯科を受診し、咬み合わせのチェックを受けましょう。

　むし歯・歯周病だけでなく、力によるダメージでも歯を失う恐れがあります。何もなくても定期健診に行き、将来的に歯を失うことがないよう、咬み合わせのチェック、歯磨きのチェックを受けましょう。

今年の北海道は、寒い！雪も多い！
朝五時起床にて除雪開始のため診療終了後燃え尽きていました。
これから掲載を再開します。

　頬や舌など口周りの筋肉を鍛錬するユニークな「歯（は）ヨガ」を、大阪府貝塚市の歯科医院が考案した。目をぱっちり見せ、ほうれい線を消す顔ヨガは美容やアンチエイジングで人気だが、歯科領域の課題から生み出されたのが歯ヨガ。自宅でできる手法の動画をインターネット上で公開、「健口」を合言葉に普及を目指す。

　貝塚市の開業医「小島歯科医院」の小島理恵（こじま・りえ）副院長（５２）。顎（がく）関節症などの患者を長年診てきたが、歯だけでは解決しないと感じてきた。「歯の健康には、かみ合わせから呼吸の仕方、体のバランスまでつながっている」

　そこで考案したのが歯ヨガ。口周りの体操とマッサージからなる八つのステップで構成された１０分弱のプログラムだ。

　体操は（１）口を横に引っ張って「りー」と声を出し、次に舌を前歯に付かないよう突き出し「えー」を１０回（２）口を閉じ、舌で歯茎の周囲を時計回りと反時計回りに５回ずつなめる（３）鼻呼吸をしつつ頬をすぼめ、膨らませる動作を１０回（４）上顎に舌を吸い付け１００秒間キープ。吸い付けた舌を離し音を鳴らす動作を１０回―。

　マッサージは口を大きく開け、下顎を左右に大きく動かすほか、こめかみや両顎の付け根の咬筋（こうきん）をほぐし、鼻の横のつぼや唾液腺を刺激する。

　実施後は心地よい疲労感。口周りが温かくなり、口や舌の動きも滑らかに。唾液分泌も促し虫歯や歯周病も予防できる。

　小島副院長は近年、特に子どもの口腔（こうくう）環境が悪くなったと警鐘を鳴らす。診察した９割以上で舌が下顎に落ちる「低位舌」。食事でかまなくなり、口周りの筋肉が弱く顎が未発達。スマートフォンの長時間使用で首を前に出し、うつむき姿勢を維持することも悪影響を及ぼす。

　小島歯科によると、毎日１０分歯ヨガをした８歳男児は、エックス線画像で比較すると気道が広がり、舌の位置が上がった。別の女児は歯ヨガに併せ就寝時にマウスピースを装着。１年後には上下の顎が広がり歯並びが整った。猫背も解消した。

　同歯科は昨年５月に建て替え、３分の２を診療、残りはヨガなどの活動に使うスタジオにした。いい歯の日の１１月８日、集まった親子が鏡を手に歯ヨガを楽しんだ。姿勢が悪く下を向く癖がある息子斗真（とうま）ちゃん（５）を連れてきた主婦古家典子（ふるや・のりこ）さん（３３）は「大人も美容や健康増進になり、親子が一緒に取り組めるのがいい」と笑顔だった。

　小島副院長は「歯医者はかぶせ物が取れただけで来てくれ、敷居が低いのが魅力。お年寄りから子どもまで地域の人々の健康をトータルサポートしたい」と話した。

からだの表面のほとんどは皮膚で覆われています。
皮膚は表皮と真皮からなり、一番表にあるのが角質層です。
粘膜は粘膜上皮が一番表になり、粘膜によって(内臓や口腔など）
構造が変わります。

皮膚と粘膜との違いには以下のようなことが挙げられます。
・皮膚には角質層があり、粘膜にはない(口腔粘膜は一部あり）。
・皮膚は粘液に覆われていないが、粘膜は粘液などで覆われたり、湿っている。
・皮膚はメラニン色素があり、粘膜にはない(口腔粘膜は一部あり)。

ということから、粘膜は外界の刺激に弱いことが想像できます。

皮膚が乾いてカサカサになり、かゆくなったりひび割れたりすると、
クリームやお薬を塗ったりしますよね。
お口の中の乾燥もちゃんとケアしてみてください。
お口の粘膜が乾くと、お口の中の細菌も増えやすくなり、
口臭も強くなることがあります。

乾燥が気になる方は、唾液腺マッサージや体操をお勧めします。
お口の中専用の保湿剤を使ってみるのもいいかもしれません。

▼はじめよう！やってみよう！口腔ケア：唾液腺マッサージ
　https://k.d.combzmail.jp/t/sw0d/i0lmwvp0fvm4apuqpkxKs

パリパリになってめくれ上がったくちびるの皮を
ついつい剥いだり、噛み切ったりしていませんか？
くちびるはからだの外にありますが、皮膚ではなく粘膜で、
絶えず外界にさらされています。
冬は空気の乾燥に加えて、暖房による乾燥でさらにパリパリになります。
ですが、単なるくちびる荒れではないこともあるのです。

例えば、食べ物やリップクリームなどが触れることによって起こる
接触性口唇炎や、皮を剥ぐ刺激などから剥脱性口唇炎になることがあります。
疲れなどによる免疫力低下からカンジダ性口唇炎やヘルペスといった
感染症を発症したり、銀歯が原因で炎症を起こす場合もあります。

治りにくい、腫れる、痛みが強い場合などは、
思わぬ原因が潜んでいることがあります。
例えば、銀歯が原因の炎症は、白い差し歯に変えると改善されることがあります。

気になる時は専門医を受診するようにしましょう。
また、乾いた時は舐めたりせず、リップクリームなどを塗って
保湿するようにしましょう。
頻繁に舐めていると「舐めまわし皮膚炎」になりますよ。

▼参考：口唇・口囲に生じる皮膚疾患の診方　聖路加国際病院　衛藤光先生
　https://k.d.combzmail.jp/t/sw0d/i0lmxvp0fvm4apuqpkrlX
　※クリックするとPDFが開きます。

1/1(火) 18:41配信 朝日新聞デジタル
　東京都内で１日午前０時から午後９時までに、もちをのどに詰まらせる事故で２７～９８歳の男女１１人が救急搬送され、うち１人が死亡した。東京消防庁が１日、発表した。

　同庁によると１日午前１０時１０分ごろ、昭島市に住む８０代の男性が、自宅でお雑煮のもちをのどに詰まらせて心肺停止の状態になり、その後に死亡が確認された。５０～９０代の男女計５人も重篤になっているという。

　同庁は窒息事故を防ぐポイントとして、もちを小さく切ることや、ゆっくりとかんでからのみ込むことなどを挙げ、注意を呼びかけている。

あけましておめでとうございます。
本年も宜しくお願いします。