政府が今国会中の成立をめざす消費増税法案について、当初、閣議決定を検討していた３月１３日よりずれ込み３月下旬となる可能性が出てきた。同法案の決定が遅れれば、社会保障改革の関連法案の決定も遅れる見込みだ。医療保険制度改革絡みでは、焦点の高齢者医療制度改革法案や短時間労働者に対する健保などの適用拡大法案は調整が難航しており、消費増税法案との同時提出は困難との見方が強まっている。
April 4 2012 Doushikai Tsushin No.745
記事一覧
高齢者医療改革や適用拡大法案 調整難航
口腔ケアは要介護高齢者の命を救う！
会期 ２０１２年５月１９日（土）１３：３０～１５：００
開場 札幌コンベンションセンター １F 特別会議場
〒003-0006 札幌市白石区東札幌６条１丁目１－１
（地下鉄東西線東札幌駅より徒歩８分）
講師 米山武義 先生（米山歯科クリニック院長）
杉山聡子 先生（米山歯科クリニック 訪問診療部 歯科衛生士）
お問合せ 第５５回 日本歯周病学会春季学術大会運営事務局
℡：011－272-2151
消毒ミス内視鏡で検査 ６００人超、兵庫県立病院
兵庫県立柏原病院（丹波市）は２０日、消毒が不十分だった内視鏡を京都、兵庫両府県の患者計６５８人の検査に使用していたと発表した。病院は全員を対象にＢ型肝炎やエイズなどの血液検査をする。
病院によると、胃や大腸の検査に使う内視鏡は通常、消毒液に５分間漬けるが、洗浄機の設定時間が０分になっていたため、十分な消毒ができていない可能性があるという。業者の２０１０年７月の点検以降、設定を確認していなかった。
これまで体調不良を申し出た患者はいない。足立確郎（あだち・かくろう）院長は「安全安心な医療を提供していけるよう取り組みます」とコメントした。
家族の絆を深める口腔ケア
「おじいちゃんの口が臭いからお見舞いに行きたくないって孫が言うの」
奥様は、そうＫさんにこぼしたのです。
ショックを受けたＫさんは、なんとかしたいと思って書籍を調べてみました。
そこで目に入ったのは、「口臭の原因のひとつは口腔乾燥」という一文。夢中で
読み進めると、ストレッチを加えて唾液分泌を促す口腔ケアが効果的と書かれて
いたのです。
さっそくＫさんは、その日から粘膜ブラシ『くるリーナ』で口腔内のストレッ
チを行ない、唾液の分泌を促進。１週間ほどすると口腔内が潤い、口臭も軽減さ
れてきました。
そして数週間後……。
和幸さんの病室から聞こえてきたのは、お孫さんのかわいい声。室内を見てみ
ると、和幸さんが幸せそうにお孫さんを抱っこしていました。
「口腔ケアは、家族の絆を深める役割もあるんですね。今までは、清潔に保った
り誤嚥性肺炎を防ぐことだけが目的だと思っていました」
Ｋさんは今、あることを看護師長に提案する予定です。それは、口臭が強い患
者さんにはお見舞い時間の前に口腔ケアをすること。たくさんお見舞いに来ても
らい、早く患者さんに元気になってほしいとＫさんは願っています。
定期的な歯のクリーニングで心臓発作、脳卒中のリスク低下。
定期的に歯科医院を訪れ歯石を取ってもらうと、心臓発作や脳卒中のリスクを下げる可能性があるとする研究結果が、昨年１１月、米フロリダ州オーランドで開催されたアメリカ心臓協会（ＡＨＡ）で発表された。台湾の台北栄民総医院の研究チームは、心臓発作または脳卒中の発症歴のない１０万人以上を約７年間にわたり追跡調査。結果、少なくとも２年に１回以上歯石除去の処置を受けた人は心臓発作リスクが２４％低く、脳卒中リスクは１３％低かった。処置の頻度が２年に１回以下の人の場合でも、処置を受けていない人と比べると、どちらのリスクも目立って低くなった。
歯科診療所数の減少傾向続く。昨年ピーク時比で１７都府県が減。
厚生労働省の医療施設動態調査によると、平成２３年１１月末現在の歯科診療所数は全国で６万８５１４施設で、対前月の減少数は１５と３ヶ月連続の減少傾向が続いている。都道府県別では神奈川の８、北海道、長野、広島の３など、１３の道県で３１施設増えたものの、東京の１１、京都の１０など、２０都府県で４６施設減った。ピーク時の昨年８月に比べると、東京は２８、京都は１３、青森は７施設の減少となり、増加数を加味しても全体として３３施設の減となっている。経営難から廃業する歯科医院が増えているからではないかという歯科医師の声も聞こえてくる。
あるべき医療の実現に向けた第一歩。診療報酬改定・歯科１．７０％アップ。
平成２４年度診療報酬改定の改定率は。薬価・材料引き下げ分を含めた医療費全体を０．００４％引き上げることで合意した。診療報酬本体はプラス１．３７９％（約５５００億円）で、内訳は医科１．５５％、歯科１．７０％、調剤０．４６％それぞれ引き上げ。改定比率は「医科１：歯科１・１」と、歯科の改定率は２回連続で医科を上回った。介護報酬改定は１．２％の引き上げで、内訳は在宅１．０％、施設０．２％それぞれプラス。
歯の保存に資する技術の評価（一部）
歯周病に関する技術の評価の見直し
在宅歯科医療の評価（一部）
歯科訪問診療料の評価の引き上げ
歯科衛生士の歯科訪問診療の補助に関する評価
体で気になるニオイは「口臭」が圧倒的多数に
グラクソ・スミスクラインは、２０歳以上の男女６００人（２０代～７０代以上までの６世代）を対象に、日常生活でのニオイに関する予防・対策について調査を行ったところ、気になる体のニオイとしては「口臭」が圧倒的多数を占めた。調査は今年１月２０～２３日にかけて、インターネットで実施した。
最も気になるニオイとしては、自分の体に関しては「口臭」（４３．２％）がトップ、他人の体に関しても「口臭」（４２．３％）がトップと、いずれも体の気になるニオイとしては「口臭」が圧倒的に多い結果となった。
自分の体のニオイに関しての予防・対策を「常にしている」「ときどきしている」という積極的な層に着目すると、６０～７０代の高齢者層は、２０～３０代の若者層に比べて、体のニオイ全般への予防・対策への意識は低かったが、口臭に限った予防・対策では、高齢者層も若者層並みに行っていた。
薬時日報 2012.2.15
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