やぶしたニュース

就寝中に無呼吸や、呼吸量が低下する低呼吸を繰り返す睡眠時無呼吸症候群。肥満などでのどの一部が狭くなり、軌道が閉じてしまうことで生じる。この病気にかかると、睡眠をしっかり取ることができないため、日中の激しい眠気を引き起こす。しかし、それはこの病気の一つの側面にすぎない。研究でわかったのは、内蔵や血管に大きな負担をかける病気だということ。じつは命にかかわる、重大な病気なのだ。
　百村伸一・自治医科大学付属さいたま医療センター副センター長は、「無呼吸のあいだ肺での酸素の取り込みと二酸化炭素の排出が止まってしまう。そのため、血液中の酸素が不足し、二酸化炭素が増加する。これがさまざまな臓器に悪影響を与える」と警告する。
　　　　　　　　週刊ダイヤモンド　11.12.31　12.1.7　新年合併号

税金の使われ方を詳しく知ってもらおうと、さいたま市は、救急車の出動１回に要した支出相当額など、各行政サービスのコストについて公表を開始した。

　試行として広報紙の発行、税証明書の交付など１０６事業の人件費、減価償却費などを含めた総経費を開示している。アンケート結果を踏まえて対象の拡大などを進め、今秋にも本格実施する。税金の使い道を「見える数値」として市民に身近に感じてもらうとともに、職員のコスト意識向上を図るのが狙いで、サービスごとに目的、人件費、事務費などの必要経費、財源なども明示。市ホームページで公開し、各区役所でも閲覧できる。

　２０１１年度でみると、救急車出動１回当たりのコストは報償費、役務費、備品購入費などを含めて４万２４２５円。広報紙は印刷物としては１部当たり２０円だが、人件費や減価償却費などを含めると４５円となった。市民が「納税証明書」を受け取る場合、２００円の手数料を支払う必要があるが、多数ある税証明書類の交付では、１枚当たり７０９円要した計算になる。
読売新聞 4月9日(月)

１．野菜から食べる
　　　満腹感を満たすうえに、食物繊維が脂肪分の吸収を抑える
　２．１５分以上かける。よくかみ、歯応えのある食材を
　　　満腹感が満たされ食事量が抑えられる。淡泊な食材でも満足できる
　３．白米より玄米など、白いものより黒いものを
　　　うどんよりソバ、パンならライ麦パンなどが血糖値上昇が緩やかで食物繊維も多い
　４．朝・昼・夜の配分は逆ピラミッド型、就寝３時間前は食べない
　　　朝食か昼食メインが理想、食後の活動量の少ない夕食は少なめに
　５．食べるもののカロリーの目安を把握しておく
　　　ごはん茶碗１杯２５０kcal、カツ丼９００kcalなど意識することから始める
　　　　　　　　　　　　　　　　週刊ダイヤモンド　11.12.31　12.1.7

内臓や血管に大ダメージ　じつは怖い睡眠時無呼吸症候群

３０代の女性が虫歯などで治療に来てチェックをすると、最近気になるのが「食いしばり」。治療歯の詰め物が削れていたり、歯茎が退縮していたり、程度の差はあれ兆候のある人が本当に多いんです。「食いしばっている」ときの力は、歯科矯正時に歯にかかる力の数十倍に。主な原因は、噛み合わせの悪さとストレス。ストレス発散のための生理的な情動行動のひとつでもいえるでしょう。
　メカニズムは明確ではありませんが、「食いしばり」は今を生きるほとんどの人がしていると言っても過言ではない現代病のひとつ。ただ、無自覚な人が圧倒的に多いのも事実。
　「食いしばり」と同時に「歯ぎしり」の可能性もチェックすべきでしょう。「歯ぎしり」は睡眠中に行い、「食いしばり」は日中、夜間にかかわらず無意識のうちに行っています。日常的に顎が正しい位置にある場合、上の歯の裏の部分に舌が来るので、上下の歯はぶつかり合うことはありません。しかし、顎が歪むと噛み合わせが悪くなったり、歯が割れたり、詰め物が取れたり、と歯だけでも悪影響がたくさん。むしろ、今挙げた症状で治療に来て、原因が「食いしばり」とみつかることもあります。
　　　　　　　　　　　　　　　　　ヴェリー　11.9月

○だらだらと間食しない・・・ものを食べるたびに口の中は酸性に傾く。口の中が酸性状態にある時間を短くするには”だらだら食べ”は禁物だ。
　○飲食後、水やお茶を飲む習慣をつけよう・・・いわゆる”アルカリ性食品”といわれるものでも、食後、口の中は必ず酸性に。食事の後は水やお茶を口に含む習慣をつけよう。
　○かむ回数を増やして唾液の分泌を促進・・・唾液は最良の中和剤。加齢やストレス、薬の服用によって唾液の分泌量が低下することがあるが、かむ回数を増やすことで唾液量は増やせる。ガムをかむのもいいが砂糖を使っていないものを選ぼう。
　○歯磨き剤はフッ素入り歯ブラシは軟らかめで・・・食後はしっかり水で口をすすいでから歯磨きを。こしのある軟らかめの歯ブラシ、歯磨き剤は低研磨性でエナメル質を強化するフッ素入りを。「歯磨きは、歯を”磨く”のではなく、口の中を優しく”掃除・クリーニング”するものと心得て」
　　　　　　　　　　　　　　　　　　日経ヘルス　12.4月

高齢者や体が不自由な患者らのため、//市の//歯科医院は、軽自動車で無料の送迎を始めた。院長は「治療をあきらめないでほしい」と話している。

　同院には、１日約５０人が治療に訪れ、大半が高齢者だという。有料の駐輪場や駐車場があるが、自家用車で来院できない人は、路線バスか私鉄を利用するしかない。また、自転車で通院する人の中には、雨などが続くと、通院をやめてしまう人もいるという。このため、院長は「途中で治療を放置すると、ますます悪くなる」と送迎を決めたという。

　送迎車は４人乗りで、同院専属の運転手が自宅まで迎えに行き、受診後も送り届ける。送迎範囲は、同院から半径約１６キロとなっている。対象者は、交通の利便性が悪く、体が不自由な人などという。

「明眸皓歯」とは絶世の美女と名高い楊貴妃の美しさを表した言葉だとされる。”澄んだ瞳と白い歯”は、現在でも好印象の条件。「他人の顔を見るとき、どの部分に目が行くか」というアンケート調査（２００６年日本臨床矯正歯科医師会調べ）でも、「目元」「口元」が順に１．２位を占めている。
　だが、澄んだ瞳はともかく、白い歯を維持するのは難しい。歯の白さや輝きは、エイジング（加齢）にともない奪われるからだ。歯の本来の機能や見た目の美しさが損なわれるのは、主に次の四つの原因が考えられる。「虫歯や歯周病」「歯ぎしりや奥歯を強くかみしめることなどによるすり減り（咬耗）」「強く歯を磨くことなどによるすり減り（磨耗）」「酸で歯の表面（エナメル質）が溶ける（酸蝕）」だ。
　虫歯や歯周病、かみ合わせなどは歯科での治療が必要となるが、磨耗や酸蝕を防ぐには生活習慣の見直しが大切だ。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　日経ヘルス　12.4月

社会保険診療報酬支払基金が発表した平成24年1月診療分の電子レ
セプト請求による歯科医療機関数は、2万6098施設で、全請求医療
機関数に占める割合は36.7％となり、前月に比べ0.7％の微増。オ
ンライン請求は4297施設で全請求医療機関数に占める割合は6.0％
であり、前月よりも0.1％の微増。１月請求の全歯科医療機関数は
7万1087施設で、前月に比べ37施設の減となっている。電子レセに
よる歯科の請求件数は404万9851件で、全請求件数に占める割合は
44.4％となり前月よりも0.8％増えた。オンラインによる請求件
数は76万8869件で、全請求件数に占める割合は8.4％となり前月
よりも0.2％の微増。
しかし、件数については、1月の全請求件数が911万4757件で、前月
の967万5097件に比べて56万340件少ない。その為、1月の電子レセと
オンライン請求件数は前月に比べ、16万4969件、2万6043件それぞれ
少なくなっている。　医科病院の電子レセ請求医療機関数の割合は
98.8％、オンライン96.5％。件数は99.9％、98.3％。医科の診
療所は電子レセ請求医療機関数の割合は81.4％、オンライン42.7
％。件数は92.6％、49.9％となっている。