やぶしたニュース

厚生労働省は7月30日、昨年度の「介護給付費実態調査結果の概況」（昨年5月－今年4月審査分）を発表した。昨年度に一度でも介護予防サービスか介護サービスを利用したことがある人は451万6400人で、前年度比14万6000人（3.3％）増加し、2001年の調査開始以降、過去最高を更新した。厚労省では、「大きな制度改正はなかったため、高齢者の自然増による影響」としている。

　調査は、各都道府県の国民健康保険団体連合会が審査したすべての介護給付費明細書や給付管理票を集計対象とし、厚労省の大臣官房統計情報部が集計を行った。

　調査結果によると、昨年度の介護サービス受給者は367万300人で、前年度比4万200人（1.1%）増加した。
　内訳は、居宅介護サービスが266万9100人で2万2700人（0.8%）増、地域密着型介護サービスは29万5600人で3万4300人（13.1%）増、施設介護サービスは108万600人で5100人（0.4%）増加した。
　居宅介護サービスでは、通所介護が125万5700人で3万9600人（3.2%）増、福祉用具貸与も130万3400人で8万5400人（7.0%）増加したが、訪問介護は116万1000人で4万8200人（3.9%）減少した。
　施設介護サービスでは、介護福祉施設が51万4900人で1万2600人（2.5%）増、介護保健施設が46万4100人で4800人（1.0%）増となった。その一方で、介護療養施設は15万9200人で1万5600人（8.9%）減少した。厚労省によると、「11年度末までに予定されている介護療養病床の廃止が、影響の一つとして考えられる」という。

　また、介護予防サービスを利用した人は109万9700人で、6万5200人（5.2%）増えた。

　このほか、今年4月審査分の介護サービス受給者1人当たり費用額（利用者負担を含む）は18万1200円で、前年同月比2万1000円（1.1%）増えた。居宅介護サービスは11万3900円で2900円（2.7%）増加したが、地域密着型介護サービスは21万9500円で1500円（0.7%）減少した。
　都道府県別に見ると、最も高かったのは高知の20万5400円で、以下は沖縄19万9000円、石川19万8100円と続いた。一方、最も低かったのは岩手の16万7700円で、秋田の17万1100円、埼玉の17万1800円も低かった。
更新：2009/07/31 14:53　　 キャリアブレイン

たいていの人の口の中には、飲んだり食べたりした物に含まれる糖質を餌にするミュータンス菌という悪玉菌がいて、これが歯のエナメル質にあるカルシウムやリン酸などのミネラル分を溶かしてしまう。「脱灰」という現象で、予防歯科学では「早期う蝕」「早期初期虫歯」などと呼ばれている。
　普通、脱灰は唾液が修復してくれる。食べ物の消化を助けたり、味を感じやすくしたりする唾液には、歯をつくるカルシウムやリン酸が含まれ、これらが歯の表面に沈着して結晶し、元の状態に戻すからだ。これを「再石灰化」という。
　歯は、この脱灰と再石灰化を繰り返して次第に硬くなり、虫歯になりにくくなる。しかし、あめをなめたり、甘いジュースを飲んだりして糖質を取る時間が長くなると、脱灰も長くなり、再石灰化が追いつかなくなってしまう。すると、歯石などに巣くっているミュータンス菌が増殖して歯に穴開き、歯の表面が黒ずんだり、穴が開いたりする本格的な虫歯に至る。
　　　　　　　　　　　産経新聞　2009.6.4

生理的口臭は誰にでもあり、歯磨きや食事で弱くなるので、それほど気にする必要はない。しかし、病的口臭は歯磨きなどでは弱くならないため、原因を探って治療することが必要だ。
　病的口臭の9割以上が歯周病や舌苔、唾液分泌の減少、虫歯など口腔疾患によるもの。中でも、舌の奥を中心に白っぽいコケのように付着する舌苔は、口臭の大きな原因になっている。
　新陳代謝で脱落した粘膜細胞などがたまったもので、細菌によって分解されて悪臭となる。鏡で舌を見れば確認できる。取り除くには、やわらかい歯ブラシや舌ブラシでそっと磨けばいい。ただ、磨きすぎると舌の表面を傷つけてしまうので注意が必要だ。
　　　　　　　　　　　産経新聞　2009.6.2

自分では気がつかないことの多い口臭。そのほとんどが歯周病や多量の舌苔付着など口中のトラブルが原因だ。あまり神経質になる必要はないが、口臭予防は社会生活をする上でのエチケット。
　口臭はニンニクなどの飲食物やたばこなどの嗜好品によるものを除けば、生理的口臭と病的口臭の2種類に分けられる。東京医科歯科大大学院の川口陽子教授（健康増進歯学）は「他人の口臭で不快な思いをした人は多いはず。一方で、自分の口臭を気にするあまり、人と話ができなくなる人もいる。他人を不快にさせないためにも、口臭の原因をきちんと知って予防することが大事」と指摘する。
　　　　　　　　　　　産経新聞　2009.6.2

二つの都道府県で65歳以上の高齢者について、口の中に残っている歯（残存歯）の数や歯周病の程度と生活習慣病（糖尿病、脳卒中、心疾患、高血圧など）との関連についての調査が行われました。
　その調査によると「歯をたくさん残すとその歯の治療にかかる歯科医療費は増大する」と思われていましたが、残存歯の数が多いほど歯科医療費は少なく、医科での生活習慣病に関わる来院数、医療費ともに減少していました。
　　　　　　　　　　　福島民報　2009.6.1

今年夏は、いつ来たのでしょうか？今日で7月も終わります。北海道らしくない天候が続きまるで梅雨のようでした。作物も遅れていると聞きます。高齢者の方には、体調が思わしくない方も今年は多いように思います。せめて8月は、すかっとした晴れを期待しましょう。8月2日には、歯科医師のテニス大会があります。日頃の練習の成果を出すようにがんばります。

顎関節症は潜在的な患者数が多く、痛みを我慢しきれなくなってから受診する場合がほとんどです。中には不具合があっても、気付かない人もいます。例えば「隠れ歯ぎしり」といって、日中無意識のうちに歯を食いしばる人などです。
　　　　　　　　　　　新潟日報　2009.6.1

認知症患者の家族との間で対応が困難なトラブルは「（家族の）認知症に対する理解不足」とする病院が最も多いことが、日本慢性期医療協会がこのほどまとめた「認知症に関する病院職員研修、家族対応に関するアンケート」の調査結果で分かった。

　調査は昨年12月24日から今年1月20日まで、同協会の会員病院811施設を対象に実施。152施設から回答を得た（回答率18.7%）。
　それによると、認知症患者の家族との間で対応が困難だったトラブルはどのような内容かを尋ねたところ（複数回答）、「（家族の）認知症に対する理解不足」が63.5%（66施設）で最も多く、「実施困難なサービスの要望（加算できないリハ等）」と「必要な診療・治療・介護の拒否」が29.8%（31施設）の同率でこれに次いだ。
　一方、入院生活での病状を含めた患者の状態を家族が理解しているかどうかでは、「半数以上の家族が理解している」が55.3%（84施設）で最も多く、以下は「家族のほとんどが理解している」（28.9%、44施設）、「半数以下の家族しか理解していない」（10.5%、16施設）などが続いた。
　また、家族への取り組みで実施していることを尋ねたところ（複数回答）、「家族面会時の病状・状況などの説明と承認・フォロー」が76.4%（113施設）で最も多く、これに「行事への参加を促す」（66.2%、98施設）、「外出・外泊を促す」（53.4%、79施設）などが続いた。

　さらに、病院職員研修について、「病棟職員が（今年度に）参加した・参加する予定の研修は何テーマ（回）あるか」を尋ねたところ、平均テーマ数は14.7で、このうち認知症に関するテーマ数は2.8だった。
　認知症に関する研修を行わない理由としては（複数回答）、「認知症以外の研修が優先」が58.5%（24施設）で最も多く、これに「研修を行う講師がいない」（41.5%、17施設）などが続いた。